医养结合政策衔接、部门协调、服务能力、人员培养等方面需要进一步补齐短板

　　统计数据显示，2016年中国60岁以上老年人口已超过2.3亿，其中超过4000万是失能、半失能老人，有限的医疗卫生和养老服务资源，以及彼此相对独立的服务体系不能满足老年人的需要。在近日举行的医养结合能力建设研讨会上，专家指出，目前我国医养结合工作取得了长足进步，但也面临多样化的难题，还应加大对医养结合的政策支持力度，通过推动医养结合服务进社区、抓好专业护理队伍建设等方式推动医养结合工作的发展。

　　为顺应我国社会老龄化的趋势和特点，国家已经采取措施推进医疗卫生和养老服务相结合。数据显示，目前我国共有医养结合机构5500余家，其中2100余家纳入医保定点。全国医养结合机构共有床位115.21万张，其中医疗床位25.63万张、养老床位89.58万张。同时，开设老年病科的二级以上医院有3100余家;开设老年人绿色通道的医疗机构有7.3万余家;出台省级医养结合实施意见的有29个省(区、市)，有21个省(区、市)设立省级试点单位，17个省(区、市)建立了跨部门协调工作机制。

　　“做好医养结合工作是积极应对人口老龄化的战略选择，但目前全国医养结合工作还存在诸多挑战和难题。”民政部社会福利中心副主任甄炳亮表示，医养结合政策衔接、部门协调、服务能力、人员培养等方面仍然跟不上人口老龄化快速发展的需要;老年人健康养老方面的法律保障和制度支持有待加强;医养结合的医保报销政策有待进一步衔接，社会力量参与医养结合产业发展的积极性有待充分协调;投融资、财政税收、土地使用、合理定价等方面还需要进一步明确支持政策;专业护理人员培训培养力度有待加强。

　　老年人对健康服务的要求，明显高于普通人群。目前，中国老龄长期照护体系需求越来越大。国家卫生计生委能力建设和继续教育中心主任杨爱平表示，面对相对庞大的老年医疗服务需求，目前能够提供的医疗卫生服务能力明显不足。未来还应从多方面入手，加大医养结合能力建设的力度。

　　“下一步我们还将联合相关单位，着眼于加快推进医养结合能力标准化、规范化建设，通过开展集中调研，了解服务需求，适时组织开展精准化医养结合能力培训，重点加强老年专科医院、老年医学、康复、护理等急需、紧缺的人才培养，不断提高从业人员的业务能力和服务水平。”杨爱平说。

　　据介绍，医养结合模式大致分为医疗卫生机构开展养老服务，养老机构增设医疗服务资质，医疗机构与养老机构协议合作，以及通过推行家庭医生模式，医养结合服务进社区、进家庭等。国家卫计委相关负责人指出，我国约有90%的老年人选择居家养老，医养结合工作要以居家为基础。应把家庭医生签约服务作为重要抓手，充分依托社区，推进分级诊疗，鼓励医师多点执业，开展远程医疗会诊，大力发展老年护理，使社区和居家养老的老年人慢性病有管理、疾病早发现、小病能处理、大病易转诊。